Tips kỹ thuật trám thẩm mỹ răng cửa

Một trong những thách thức lớn đối với các Bác sĩ nha khoa khi trám răng cửa chính là yếu tố thẩm mỹ, đặc biệt là phần đường nối giữa mô răng và vật liệu trám thẩm mỹ. Resin composite nhiều lúc tạo cảm giác có đường ranh giới trắng khác biệt giữa miếng trám và mô răng, làm cho răng trám dễ dàng bị phát hiện. Vì thế, việc giấu “mối nối” này đòi hỏi kỹ thuật thực hiện khéo léo, ví dụ như trong trường hợp case lâm sàng sau.

Hình 1. Hình ảnh ban đầu của răng bị gãy cạnh cắn vì lý do cơ học. Đường gãy khá lởm chởm răng cưa cho thấy các trụ men bị nứt gãy ở nhiều mức độ và góc độ khác nhau. Điều này làm thay đổi đặc điểm quang học của men răng tự nhiên tồn tại ở vị trí đó trước khi bị chấn thương.

Hình 2. Sau khi tạo dấu khóa silicone thì điều quan trọng là cần chọn so màu răng trước khi tiến hành các bước trám (răng sẽ bị mất nước và màu răng sẽ không còn chính xác). Điều quan trọng là tối ưu số lớp vật liệu cần đắp và kiểm soát độ dày của miếng trám.

Hình 3. Đặt đê cao su cách ly.

Hình 4. Tip 1: Vát men bằng mũi trụ thuôn dài và làm láng bờ viền. Mũi khoan kim cương 40 micron được dùng để làm láng lại đường viền lởm chởm do gãy, tạo ra vùng vát men trơn láng cách đường gãy từ 2mm trở lên. Điều này giúp làm láng đường viền và bo tròn góc cho các trụ men bị gãy.

Hình 5. Hình ảnh bờ viền sau khi được mài chỉnh bằng mũi kim cương. Khi mài vát men thì tốt nhất nên mài tạo dạng lượn sóng để khi ánh sáng phản chiếu vào miếng trám sẽ không đi theo đường thẳng.

Hình 6. Đài cao su đánh bóng sứ được sử dụng để làm nhẵn lại đường viền.

Hình 7. Sau đó, dùng đĩa Sof-Lex để đánh bóng lại và duy trì đường viền bevel.

Hình 8. Theo góc độ này, cho thấy đường viền bevel láng mịn và rõ ràng hơn.